마그네슘 영양제, 섭취하면 안 되는 사람
마그네슘 영양제, 다른 약과 상호작용
신장은 과도한 양의 마그네슘을 걸러내기 때문에 건강한 사람은 음식을 통해 마그네슘 부작용이 나타나기 어려워요. 하지만 마그네슘 영양제의 경우는 신체 내 높은 마그네슘증을 나타낼 수 있기에 상한치를 초과하지 않는 것, 다른 질병으로 인해 약을 복용하고 있는 경우에는 의사와의 상담을 통해 마그네슘 영양제 섭취를 결정하는 것이 안전해요. 마그네슘을 너무 많이 섭취하면 설사, 메스꺼움, 복부 경련이 발생할 수 있어요. 극도로 높은 복용량은 불규칙한 심장 박동과 심장 마비로 이어질 수 있어 위험하고요.
이번 포스팅에서는 마그네슘 영양제를 섭취하면 안 되는 경우와 섭취하고 있는 다른 약과의 상호작용에 대해 살펴볼게요.
메이요 클리닉에 따르면 다음과 같은 경우 마그네슘 영양제 섭취는 위험할 수 있습니다.
① 신부전증이나 말기 신장 질환과 같은 신장 문제가 있는 경우
② 장폐색이나 기타 장 질환과 같은 위장 문제가 있는 경우
③ 항생제를 복용하고 있는 경우. 마그네슘이 함유된 영양제, 제산제, 완하제는 효과를 감소시킬 수 있어요.
④ 심장 질환으로 인해 심혈관 약물을 복용하고 있는 경우
마그네슘 영양제는 당뇨병 및 심장병과 같은 만성 질환에 대한 항생제 및 약물을 포함한 많은 약물과 상호 작용할 수 있어요. 질병으로 인해 치료를 받고 있거나, 복잡한 병력이 있거나, 허약한 상태에 있는 경우, 복용 중인 영양제에 대해 의사와 상의해야 해요.
다음과 같은 약의 경우 마그네슘 영양제가 내 몸에 안 좋은 결과를 초래할 수도 있고, 약 효과를 증가시킬 수도 있는데요. 약 이름과 내용은 어렵지만 마그네슘 영양제를 구매하기 전, 내가 섭취하고 있는 약제를 확인해 보는 것이 너무 중요해요. 함께 섭취할 경우 효과가 커지는 경우, 마그네슘 영양제 양을 조절하는 게 좋겠지요. 미국의 유명한 암센터인 슬론케터링 암센터의 글을 참고해서 자세히 살펴볼게요.
① 아미노글리코사이드 : 신장 마그네슘 소모 및 그에 따른 결핍을 유발할 수 있어요.
② 항생제 : 마그네슘이나 제산제는 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린 및 니트로푸란토인의 흡수를 감소시킬 수 있어요. 필요한 경우 마그네슘 함유 제품은 해당 항균제의 처방 정보에 따라 복용해야 해요.
③ 항응고제 : 마그네슘이나 제산제는 항응고제의 흡수 속도와 정도를 과도하게 증가시킬 수 있어요.
④ 항당뇨병제 : 마그네슘이나 제산제는 설포닐우레아 약물의 흡수 속도와 정도를 증가시킬 수 있어요.
⑤ 항진균제 : 마그네슘이나 제산제는 이트라코나졸 흡수 속도와 정도를 감소시킬 수 있어요.
⑥ 항균제(펜타미딘) : 신장 마그네슘 소모 및 그에 따른 결핍을 유발할 수 있어요.
⑦ 항바이러스제(리바비린) : 고용량 항바이러스제는 저마그네슘혈증을 유발할 위험이 있어요.
⑧ 비스포스포네이트 : 비스포스포네이트 치료를 받는 환자의 경우 칼슘/마그네슘 수치가 영향을 받을 수 있어요. 또한, 제산제는 비스포스포네이트의 흡수를 방해할 수 있어요.
⑨ 칼시뉴린 억제제 : 저마그네슘혈증을 유발할 수 있어요.
⑩ 칼슘 채널 차단제 : 마그네슘은 혈압 강하 효과를 강화할 수 있어요.
⑪ 시스플라틴 기반 화학요법 : 저 마그네슘혈증을 유발할 수 있어요.
⑫ 다사티닙 : 마그네슘의 혈중 농도를 증가시킬 수 있어요.
⑬ 디곡신 : 디곡신은 관형 마그네슘 재흡수를 감소시켜요. 울혈성 심부전 환자의 경우 이뇨제, 식이요법 및 장 흡수 불량으로 인해 영향이 누적될 수 있고요. 저 마그네슘혈증은 디곡신 투여 시 심계항진, 메스꺼움 등의 부작용을 증가시켜요. 심혈관 약물 치료를 받는 환자의 경우 마그네슘 및 기타 전해질 수준을 모니터링해야 해요.
⑭ 이뇨제 : 루프 및 티아지드 이뇨제는 전해질을 고갈시키며 신장 마그네슘 소모 및 그에 따른 결핍을 유발할 수 있어요. 다른 심혈관 약물과의 누적 효과가 발생할 수 있고요.
⑮ 단일클론 항체(cetuximab, panitumumab): 이 항암제는 표피 성장 인자 수용체를 표적으로 삼고 저마그네슘혈증은 빈번한 부작용이에요. 치료 중 및 치료 후 의료진의 검사 후 마그네슘 영양제를 섭취하면 부작용에 도움이 될 수 있어요.
⑯ 신경근 차단제 : 마그네슘 영양제는 임상 환경에서 사용되는 신경근 차단제의 효과를 강화할 수 있는 것으로 나타났어요.
⑰ 비스테로이드성 항염증제 : 마그네슘이 포함된 제산제는 약물의 흡수 속도와 정도를 증가시킬 수 있어요.
⑱ 양성자 펌프 억제제 : 장기간 사용하면 저마그네슘혈증이 발생할 수 있어요.
⑲ 합성 갑상선 호르몬 : 마그네슘 함유 제산제/완하제에 대한 2건의 보고가 레보티록신의 효과를 감소시키는 것으로 나타났어요.
한국인의 하루 마그네슘 권장량은 성인 남성의 경우 약 360mg, 성인 여성의 경우 약 280mg인데요. 음식을 통한 마그네슘 섭취량을 계산하여 부족한 부분만 마그네슘 영양제로 보충할 수 있도록 하는 것이 안전하겠지요. 또한 마그네슘 영양제가 섭취하고 있는 약의 효과를 증가시킨다고 해서 다 좋고 안전한 것은 아니니 담당의와 상의 후 섭취하시는 것이 가장 안전합니다.
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